La compensació dels treballadors és un programa d'assegurances estatal que cobreix el sector públic i, en general, els empleats del govern estatal i local. Si vostè pateix una malaltia o una lesió laboral, l'assegurança de compensació laboral pot ajudar-lo a pagar el tractament mèdic i recuperar alguns dels seus salaris perduts. A canvi d'assistència financera, se li lliura el dret a demandar al seu empresari per danys monetaris en totes les situacions limitades, però en algunes ocasions.
Requisits d'elegibilitat
Els empleats de bona fe dels empleats coberts són elegibles per presentar una reclamació de compensació dels treballadors. Les lleis estatals defineixen el significat d'un empresari cobert i especifiquen si hi ha excepcions per a determinats tipus d'empleats. Per exemple, a Michigan i Minnesota, tots els ocupadors han de portar assegurança de compensació dels treballadors sense excepció, mentre que Missouri, només les empreses amb cinc o més empleats han de portar l'assegurança. La majoria dels estats no inclouen contractistes independents i voluntaris no remunerats que no realitzen serveis d'emergència en els seus requisits de cobertura.
Processament de reclamacions
Encara que els procediments específics i les línies de temps varien entre estats, generalment haureu d'informar la lesió o la malaltia al vostre empresari en el termini d'un mes a partir de la seva aparició. El vostre empresari proporcionarà els formularis de reclamació o us indicarà on obtenir-los. En la majoria dels estats, el vostre empresari és responsable de presentar la reclamació i la seva documentació de suport amb la companyia d'assegurances i per notificar l'agència de compensació dels treballadors estatals. Si la vostra reclamació està aprovada, la companyia d'assegurances es posarà en contacte amb vostè amb instruccions addicionals segons el tipus de pagament de la prestació.
Tipus de beneficis
Depenent de la gravetat d'una malaltia o lesió, la compensació dels treballadors ofereix cinc tipus de beneficis. Això inclou:
- Tractament mèdic i despeses relacionades
- Els salaris perduts, generalment no superen els dos terços del salari setmanal
- Pagaments de discapacitat permanent si la vostra malaltia o lesió afecten la vostra capacitat de fer certs llocs de treball
- Formació professional de rehabilitació si no pots romandre en el mateix treball
- Beneficis per mortalitat: sovint inclou despeses de sepeli i un pagament de suma global
Pagaments en forma estructurats vs
Els pagaments de beneficis són pagaments estructurats que rebeu durant un període específic o indefinidament o un pagament únic de suma global. Per exemple, els beneficis salarials perduts solen ser pagaments estructurats que duren almenys uns dos anys. Amb un pagament de suma global, és possible que hagi de signar un acord que atorga determinats drets, com ara el dret de sol·licitar el reemborsament de qualsevol altre tractament mèdic a canvi del pagament. Tanmateix, sempre teniu l'opció de rebutjar una proposta de liquidació i, en lloc d'això, recórrer l'oferta o litigar un acord en un tribunal de justícia.
