Els reemborsaments de tercers es poden utilitzar en qualsevol negoci, però són més comuns en la indústria de la salut. El pacient és el primer partit, l'assistència sanitària o el proveïdor de serveis és la segona, i el tercer és una companyia d'assegurances. En lloc de requerir que el pacient pagui en el moment que la instal·lació proveeixi un servei, una companyia d'assegurances rep la factura.
Com funciona
En un reemborsament de tercers, el pacient proporciona una prova d'assegurança abans de rebre serveis, generalment mostrant a la recepcionista una targeta d'assegurança que inclou el nom de la companyia d'assegurances i un número d'identificació d'assegurança. Després de rebre la factura, el tercer pagarà tota la factura, enviarà un pagament parcial per cobrir només determinats serveis o despeses, o rebutjarà la factura si els serveis no formen part de la cobertura d'assegurança del pacient. Si això succeeix, el proveïdor de serveis facturarà al pacient el saldo pendent.