Els requisits d'elegibilitat per als plans de salut i de pensions de la mida del grup de la Llei de seguretat per a la jubilació dels empleats van ser creats el 1974. Els beneficis d'una empresa estan subjectes als requisits ERISA si l'empresa està basada en els EUA, no forma part d'una església o organització governamental, cobreix 50 o més els participants en beneficis col·lectius o l'empresari utilitzen un proveïdor d'assegurances per administrar els seus beneficis per a la salut i la jubilació.
Informe de beneficis de requisits ERISA
Les empreses amb empleats de 50 o menys poden haver de complir la cobertura del grup de petites prestacions si utilitzen una companyia d'assegurances. Qualsevol empresa amb plans d'assegurança personal o plans totalment assegurats amb almenys 50 participants haurà de proporcionar informació sobre plans de beneficis col·lectius als participants com a part del seu deure fiduciari. Segons la normativa, els administradors de les empreses han de proporcionar un resum del pla de beneficis, els nivells de cobertura i els procediments de reclamacions al Departament de Treball i al IRS.
Traducció de beneficis
La traducció de beneficis grupals s'ha de proporcionar a 100 o més empleats que estan coberts per un pla sanitari i si el 10% o més dels participants escriuen o llegeixen en la mateixa llengua que no és l'anglès. També s'ha de proporcionar la traducció si el 25 per cent o més de 99 empleats llegeixen i escriuen en la mateixa llengua que no és l'anglès.
Diversos beneficis empresarials
Les petites empreses també poden associar-se per oferir cobertura d'assegurança mèdica grupal als empleats a través de diversos acords sobre benestar dels empleadors. En general, hi ha beneficis d'empleats dins d'una indústria o associació comercial, segons el lloc web del Departament de Treball dels Estats Units. Els beneficis poden qualificar-se en els plans de beneficis del grup petit ERISA d'un sol empleador si els empresaris del MEWA tenen 50 o menys persones. La cooperativa pot optar a majors beneficis col·lectius si les empreses tenen més de 50 treballadors. A més, els MEWAs han de ser entitats sense ànim de lucre i requereixen un altre propòsit, a més de que l'assistència sanitària sigui elegible per participar a ERISA.
Cobertura de salut de COBRA
Els empleadors amb 20 o més empleats han d'oferir la cobertura de la Llei de Reconciliació Ordinària Consolidada sota ERISA i notificar als empleats la cobertura. COBRA són plans de salut patrocinats per la majoria dels governs estatals i locals que ofereixen cobertura de beneficis si un empleat és acomiadat, acomiadat, es divorcia d'un empleat que els va proporcionar assegurança o si un empleat mor. Es pot exigir als beneficiaris que paguin COBRA.
