L'atenció sanitària efectiva requereix treball en equip. Tots els involucrats han de treballar junts per aconseguir un objectiu comú: ajudar al pacient. En l'informe de 1999, "To Err is Human: Building a Safer Health Care System", els investigadors van informar que el treball en equip té un efecte directe sobre els resultats del tractament i la seguretat dels pacients. (Vegeu la referència 1) Els equips que funcionen molt bé cometen menys errors, el que resulta en millors resultats del tractament. (Vegeu la referència 2)
Al llarg dels anys, diverses disciplines mèdiques han desenvolupat models de treball en equip per a un treball en equip eficaç. (Vegeu la referència 3). Encara que aquests models es diferencien entre ells, tots inclouen diversos factors clau que són essencials per a un treball en equip eficaç en la prestació de serveis de salut de qualitat.
Lideratge compartit
Els equips efectius comparteixen el lideratge entre tots els membres de l'equip, en lloc de tenir una persona que dirigeixi l'equip. El responsable en un moment donat és la persona més qualificada per a la situació. Per exemple, un terapeuta respiratori pot tenir el lideratge en ajudar a un pacient que està tenint problemes de respiració a causa de l'emfisema o la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC).
El lideratge compartit fa que tots els membres de l'equip treballin junts per planificar el seu treball, revisar els resultats i resoldre problemes. També significa que els membres de l'equip coordinen el seu treball i accepten la responsabilitat dels resultats sense atribuir-los cap culpa.
Seguiment de rendiment mutu i suport de còpia de seguretat
Els equips sanitaris efectius supervisen el seu treball, assegurant-se que totes les tasques es completin d'acord amb el pla de tractament. Preveuen les necessitats dels altres membres de l'equip i entren a ajudar-se els uns als altres quan sigui necessari. A més, entrenen i creuen trens amb certes habilitats; per exemple, tant l'infermer com el terapeuta respiratori d'un equip saben com esborrar la via aèria d'un pacient.
Comunicació de bucle tancat
Segons la Fundació per a la gestió del risc, el 40 per cent dels errors mèdics són causats per problemes de comunicació. (Vegeu la referència 4) Els equips efectius impedeixen problemes de comunicació mitjançant l'ús de comunicacions en bucle tancat. En aquest model, cada comunicació verbal es dirigeix a una persona específica per nom i la persona que rep la comunicació repeteix el missatge al remitent.
Això assegura que el missatge rebut és el missatge que s'envia i que una persona específica és responsable de respondre al parlant i completar la tasca. No hi ha confusió sobre el que es necessita o qui ho farà. Per exemple, en pel·lícules i programes de televisió, un cirurgià cridarà "penjar una altra unitat de sang", però qui se suposa que ho fa. En una comunicació de circuit tancat, el cirurgià diria: "Susan, pengeu una altra unitat de sang" i Susan respondria "Penjant una altra unitat de sang" i després ho fa.
Model cognitiu compartit
Els equips sanitaris efectius tenen un model mental compartit basat en un conjunt de valors i hipòtesis profundament arrelats que defineixen el treball de l'equip i com interactuen els membres per completar el treball. Es demostra anticipant les necessitats dels altres membres de l'equip i ajustant les estratègies a mesura que canvia la situació. En essència, els membres de l'equip estan tots en la mateixa pàgina sobre el treball i els objectius de l'equip.
La confiança mútua és un component clau del model mental compartit. Cada membre de l'equip sap de l'experiència que altres membres de l'equip duran a terme les seves tasques, compartir informació, admetre errors i acceptar un entrenament constructiu.
