Acceptar-se per acceptar assegurança per a serveis de massatge depèn de les lleis estatals i les diferències entre els diferents plans d'assegurança. Cada estat té requisits únics de llicència de terapeuta de massatge i cada companyia d'assegurances té polítiques de reemborsament úniques.
Requisits de llicència
En general, ha de ser un terapeuta de massatges amb llicència a la majoria dels estats, fins i tot oferir serveis de massatge, i molt menys per facturar les companyies d'assegurances pels serveis prestats. A Geòrgia, per exemple, haureu de presentar una verificació de fons, completar amb èxit un mínim de 500 hores de treball clínic i curs i superar l'examen de certificació nacional per a massatges terapèutics i carrosseries o una prova equivalent per un altre estat que tingui requisits de llicència complir o superar els de Geòrgia.
Assegurances automàtiques i de treballadors
Segons l'Institut per a la Atenció Integral de la Salut, els 50 estats permeten facturar a les companyies d'assegurances serveis de massatge relacionats amb lesions en el lloc de treball, la compensació dels treballadors i lesions associades a accidents automobilístics. Els vostres clients necessitaran referències mèdiques. Alguns estats, com Washington, permeten "credencials d'assegurança". Això permet als terapeutes de massatges contractar directament amb les companyies d'assegurances del sistema de salut com a part de la xarxa del proveïdor. Per acreditar-se, heu de passar per un procés d'avaluació en què les asseguradores avaluen les vostres qualificacions basant-se en una verificació de fons, la qualitat de la vostra llicència, la vostra educació i l'historial de formació.
La Llei d'Assistència Accesible
L'article 2706 de ACA exigeix la inclusió i el reemborsament dels proveïdors de serveis sanitaris amb llicència en els plans d'assegurança de salut. Tanmateix, la secció 2706 no especifica específicament els terapeutes de massatge com a proveïdors de serveis de salut autoritzats. ACA tampoc requereix la inclusió de tots els proveïdors de serveis de salut autoritzats a les xarxes del pla de salut. Les xarxes han d'incloure un nombre suficient per atendre la població, excepte en els pocs estats que tenen clàusules de "tots els proveïdors voluntaris". A més, les asseguradores tenen la discreció de determinar els procediments de proveïdors cobertes i els preus que pagaran per aquests procediments.
ACA es reuneix amb el món real
Com que l'ACA va entrar en vigor, algunes associacions professionals de terapeuta de massatge informen que ACA no és necessàriament útil i, en alguns casos, no té accés al mercat. Una de les preocupacions és que la teràpia de massatge no està inclosa entre els 10 "beneficis essencials" obligatoris indicats que els asseguradors han de cobrir per complir l'ACA. El consorci integrador de polítiques d'assistència sanitària va informar que molts plans a Oregon transmetien procediments de massatge prèviament coberts per estar d'acord amb el mandat de "beneficis essencials". Massage Practice Builder atribueix un gran problema a cada estat que tingui diferents llicències per als terapeutes de massatge. Algunes llicències estatals no porten la designació de "Proveïdor de serveis sanitaris". A més, molts estats no van complir plenament amb ACA a principis d'agost de 2014.
Obteniu llicències i acreditats
L'acceptació de l'assegurança no és un slam-dunk sota l'ACA. Mantingueu-vos al dia en els requisits de llicència per al vostre estat, requisits de credencials de terapeuta de massatge per a les xarxes de proveïdors ACA autoritzats a la vostra àrea i els codis de terminologia de procediment actuals per a la teràpia de massatge. A més, la teràpia de massatge és una medicina complementària i alternativa segons el Centre Nacional de Medicina Complementària i Alternativa. Seguiu les pautes generals de reemborsament de l'assegurança de CAM, que indiquen que aquestes teràpies poden ser reemborsables en virtut del Departament de Salut i Serveis Humans CFR 410.43, quan les prescriuen un practicant "mèdic" amb llicència són raonables i necessàries, es dirigeixen a objectius a partir d'un tractament documentat pla i quan el pacient mostra millores.
