Medicaid, el programa mèdic federal per a persones de baixos ingressos i sense recursos personals suficients per pagar l'atenció, també finança la llar d'avis i altres despeses d'atenció a llarg termini similars. El 1993, el Mandat de Recuperació de la Propietat va posar el risc als estats per desenvolupar programes per recuperar fons de les finques de beneficiaris morts de Medicaid, inclosa la col·locació de béns immobles per satisfer el deute de Medicaid.
De qui estan afectats els estats?
Els béns dels que reben Medicaid majors de 55 anys o persones de qualsevol edat que estaven permanentment ubicats a les institucions estan subjectes a la recuperació estatal de Medicaid. Els difunts amb l'únic benefici estatal de Medicaid que va ser la participació en el cost de les primes de Medicare Part B per a les primes poden tenir exempts de les seves propietats, depenent de les regulacions estatals individuals.
Col·leccions
Sota la llei federal, els estats han d'actuar per recuperar l'import rebut pel difunt de Medicaid per les despeses de cura a llarg termini o costos hospitalaris i farmacèutics. Els Estats no poden recuperar més diners de la propietat del difunt que Medicaid pagat en finançament. Cada estat té lleis relacionades amb les reclamacions dels creditors en immobles, i les recuperacions han de complir les normes estatals. A causa del marge de maniobra de recuperacions permeses pel govern federal en els estats individuals, les taxes de recollida varien àmpliament.
Exempcions de dificultats
Els béns de determinats diputats morts de Medicaid poden ser elegibles per a exempcions de dificultats en virtut de la llei federal. Aquests inclouen habitatges de propietat de baix valor i finques o negocis que es consideren "imprescindibles per al suport dels familiars supervivents". Els valors inicials es determinen segons la mitjana del comtat del difunt. Els Estats poden imposar les seves pròpies directrius de recuperació, concedint exempcions de dificultats en situacions diferents de les que corresponen a la llei federal. Alguns estats no persegueixen la recuperació si els supervivents dels receptors de Medicaid són de molt baixos ingressos o poden negociar assentaments de recuperació parcials.
Prohibicions
Independentment de l'estat, les recuperacions de béns Medicaid no es poden fer a la llar durant la vida del cònjuge supervivent del beneficiari. Les recuperacions també estan prohibides en una vivenda ocupada pels nens supervivents del difunt destinatari de Medicaid menors de 21 anys o amb discapacitat permanent. Un germà del destinatari amb propietat parcial de la llar que va viure a la residència un mínim d'un any abans que el difunt entrés a un centre de cura a llarg termini i continués ocupant la llar durant el període d'institucionalització també està exempt de la recuperació. Un nen adult del destinatari està exempt si viu a l'habitatge un mínim de dos anys abans de l'ingrés dels pares a la residència d'ancians, que continua ocupant la llar i que demostri que la cura que van donar a la mare ingrés retardat a la instal·lació mèdica.
